O Hospital Márcio Cunha, em Ipatinga, realizou no último mês a primeira artroplastia total de tornozelo de sua história, procedimento inédito na Região Metropolitana do Vale do Aço. A cirurgia, conduzida pela equipe de ortopedia da instituição, substituiu a articulação danificada do paciente Oziel de Souza por uma prótese sintética, permitindo o alívio de dores crônicas causadas pela artrose e a recuperação dos movimentos do pé.
Antes da intervenção, o morador do Vale do Aço enfrentava severas limitações em tarefas cotidianas, como caminhar, subir escadas e trabalhar, dependendo do uso contínuo de medicamentos analgésicos. Poucos dias após a operação, o paciente relatou a regressão dos quadros dolorosos e deu início ao acompanhamento médico e fisioterapêutico para retomar sua rotina habitual de atividades físicas e trabalho.
A artrose na articulação do tornozelo pode ser desencadeada por desgaste natural, doenças inflamatórias como a artrite reumatoide ou por desdobramentos de fraturas e lesões traumáticas. Como o Hospital Márcio Cunha registra expressivo volume de atendimentos a pacientes politraumatizados, a evolução de lesões articulares para quadros degenerativos crônicos é frequente na rotina do centro médico.
A substituição prostética diferencia-se de técnicas tradicionais que fundem a articulação e travam seus movimentos. Ao implantar a prótese sintética, a cirurgia preserva a mobilidade natural do tornozelo, proporciona uma marcha mais fisiológica e evita a sobrecarga das demais articulações do pé. Além do alívio da dor, a recuperação da capacidade funcional permite ao paciente retomar a prática de exercícios, auxiliando no controle de patologias como diabetes, hipertensão e obesidade.
A realização do procedimento exigiu planejamento individualizado e a atuação de uma equipe multiprofissional. A intervenção foi liderada pelo ortopedista Thiago Mafra, com o suporte do cirurgião especialista Daniel Baumfeld e dos médicos Saulo Vilella, Vinicius Alvarenga e Gustavo Heringer. Com a inclusão da técnica em seu portfólio, a instituição amplia a oferta de tratamentos ortopédicos de alta complexidade no Leste de Minas Gerais.
Solução para artrose
A artrose do tornozelo pode surgir por diferentes causas, sendo a mais frequente a consequência de fraturas e lesões traumáticas. Também pode estar associada a doenças como a artrite reumatoide ou ao desgaste natural da articulação. Em muitos casos, a dor constante, a dificuldade para caminhar e a perda da mobilidade tornam tarefas rotineiras um desafio.
Segundo o ortopedista Thiago Mafra, a artroplastia total do tornozelo amplia as possibilidades de tratamento para esses pacientes e representa um avanço importante para a região. “Este procedimento vem para proporcionar uma melhora importante na qualidade de vida dos pacientes. Os que sofrem de dor crônica do tornozelo devido à artrose, seja pós-traumática, primária ou por outras causas, agora contam uma nova opção de tratamento, visando a melhora da dor e da limitação funcional. Consequentemente, conseguem melhorar a qualidade de vida e retornar às atividades diárias sem sofrimento”, explica.
Diferentemente de outros tratamentos cirúrgicos que eliminam o movimento da articulação para controlar a dor, a artroplastia substitui a articulação comprometida por uma prótese, preservando a mobilidade do tornozelo. “A artroplastia total do tornozelo nada mais é do que a substituição da articulação machucada, assim como acontece nas próteses de joelho e quadril, por uma nova articulação sintética, restaurando o movimento e retirando a dor.
Em uma instituição como o Hospital Márcio Cunha, que recebe um grande volume de pacientes politraumatizados, são frequentes os casos de fraturas articulares que evoluem para artrose pós-traumática e podem ter indicação desse procedimento. Além disso, doenças como a artrite reumatoide também podem provocar degeneração acelerada da articulação e exigir esse tipo de tratamento”, destaca o especialista.
A preservação do movimento natural do tornozelo é um dos principais diferenciais da técnica e influencia diretamente a forma de caminhar do paciente, reduzindo a sobrecarga em outras articulações do pé e favorecendo uma recuperação funcional mais completa. “O movimento do tornozelo é fundamental para uma marcha fisiológica. Ao preservar esse movimento natural, evitamos sobrecarregar outras articulações do pé, o que impacta diretamente na qualidade de vida do paciente”, afirma Dr. Thiago Mafra.
O especialista ressalta que a indicação da artroplastia exige uma avaliação criteriosa e individualizada. O processo começa ainda na primeira consulta, quando são analisados aspectos como a forma de caminhar, deformidades, pontos dolorosos, nível de atividade física, doenças de base e as expectativas do paciente.
“Não é um procedimento indicado para qualquer tipo de dor. Durante a cirurgia, removemos as áreas acometidas pela artrose e realizamos a substituição pela articulação sintética. Quando necessário, também fazemos procedimentos complementares, como reconstruções ligamentares e correções de deformidades. Todo esse processo depende de uma equipe altamente capacitada, envolvendo ortopedistas, auxiliares, instrumentadores, anestesista, enfermagem, técnico em radiologia e fisioterapia. Cada profissional tem papel fundamental para o sucesso da cirurgia, algo que estamos alcançando com o paciente operado no Hospital Márcio Cunha”, orienta o ortopedista.
Além do alívio da dor, a cirurgia possibilita que o paciente retome uma rotina mais ativa, fator importante também para a prevenção e o controle de doenças crônicas. “Um dos principais benefícios é justamente preservar o movimento do tornozelo, proporcionando um andar mais natural e melhorando significativamente a qualidade de vida. Com menos dor, o paciente consegue voltar a praticar atividades físicas como caminhadas, bicicleta, hidroginástica, natação e musculação, o que também auxilia no controle de doenças como hipertensão, diabetes e obesidade”, explica.
Para o médico Thiago Mafra, a realização da artroplastia total do tornozelo no Hospital Márcio Cunha demonstra o compromisso da Instituição em oferecer tratamentos modernos e alinhados aos principais centros especializados do mundo.
HMC entre os melhores
“Tive a oportunidade de realizar estágios em serviços de excelência em Santiago do Chile, Toronto, Lisboa e em Belo Horizonte. Posso afirmar que, hoje, em Ipatinga, estamos realizando os mesmos procedimentos desenvolvidos nesses grandes centros. O Hospital Márcio Cunha está entre os melhores hospitais do país e isso traz uma grande responsabilidade para a Instituição e para os seus profissionais. Precisamos oferecer aos pacientes um atendimento de excelência, incorporando novas técnicas e tecnologias que já são realidade em outros hospitais. Evoluir continuamente nos procedimentos cirúrgicos e nos materiais utilizados significa ampliar as possibilidades de tratamento e proporcionar uma melhor qualidade de vida para a população. Agradeço ao Dr. Daniel Baumfeld, cirurgião que veio de Belo Horizonte para nos apoiar no procedimento, que foi preceptor da minha especialização em pé e tornozelo, e a toda equipe de pé e tornozelo do HMC, Dr Saulo vilella, Dr Vinicius Alvarenga e Dr Gustavo Heringer”, pontua o profissional.
